Pénisz herékkel
Tartalom
Kétszeresére növelték egy férfi hímvesszőjét
Soltész Annamária, általános orvos A húgycső, a hímvessző és a pénisz herékkel fejlődési zavarai szerencsére ritkán fordulnak elő, viszont néhány esetben közösülési képtelenséghez vezethetnek, pénisz herékkel akadályozhatják a vizeletürítést.
A fejlődési rendellenességeknek vannak enyhébb, orvosi beavatkozást nem igénylő formái, ám olyanok is, melyeknek súlyos következményei lehetnek, mint például közösülési képtelenség, sterilitás, a normális vizeletürítés akadályozottsága.
Hirdetés Ritka rendellenességek A legritkább rendellenességek közé tartoznak a kettős pénisz, a pénisz teljes hiánya, valamint a herezacskó kettéosztottsága. Az egyik, vagy mindkét oldali here hiánya anorchia - teljes herehiány, monorchia - csak egy here fejlődött ki sem fordul elő gyakran, és rendszerint más fejlődési abnormalitásokhoz társul.
A here-hypoplasia azt az állapotot jelöli, amikor a here mérete borsnyi, borsónyi. Ebben az esetben hormonpótlás jön szóba terápiaként. Nagyon ritka eltérés a herék rendellenes elhelyezkedése, például a comb, vagy a gát bőre alatt, a húgyhólyag fölött.
Mi a hermafroditizmus?
Ha már a méhen belül hormonzavar lépett fel, pénisz herékkel mikropénisz nagyon kis pénisz herékkel hímvessző alakulhat ki.
Egyes újszülötteknél a húgycsőnyílás el van záródva, így a baba képtelen vizeletet üríteni, emiatt az felhalmozódik, és a húgycső nyílását fedő bőrdarabot, hártyát bedomborítja. Ez pénisz herékkel hártya ollóval vagy szikével egyszerűen átvágható, így a probléma megoldódik. Nem ilyen egyszerű a helyzet a húgycső részleges hiánya esetén, mely szintén vizelési képtelenséget okoz.
Ennek a megoldására több műtéti beavatkozás elvégzése szükséges. A teljes húgycsőhiány általában más, súlyos fejlődési zavarokkal jár együtt, és az pénisz herékkel rendszerint nem életképes. Ritkán a húgycső kettőzöttsége is előfordul, mely nem okoz komoly problémát, ezért csak akkor válik szükségessé a műtét - az egyik húgycső "kiirtása" - ha ismétlődő súlyos húgyúti fertőzések lépnek fel.
A pénisz is nagyon sokféle lehet
Hypospadiasis húgycsőhasadék A férfi nemi szervek fejlődési rendellenességei közül a hypospadiasis húgycsőhasadék a leggyakoribb, minden négy-ötszázadik fiú újszülöttet érint. A hypospadiasis olyan állapot, melyben a húgycső nyílása rendellenes pozícióban helyezkedik el. Pénisz herékkel pénisz herékkel nyílhat a makk, vagy a hímvessző alsó felszínén, a gáton, esetleg a herezacskó bőrén. Az elváltozás tehát lehet enyhébb vagy súlyosabb fokú, néha egyéb rendellenességek is társulnak hozzá.
Általában a makk fejlődése is zavart szenved, a hímvessző csökevényes, rövid, görbe, lefelé hajlik. Az elváltozás - kevés kivételtől eltekintve - már megszületéskor jól látható.
Hipogonadizmus
A fő tünetek közé a rendellenes helyről történő vizelés, vékony vizeletsugár tartoznak. A péniszdeformáció miatt természetesen erekciós zavar, közösülési nehézség is fennáll. A rekonstrukciós műtétet még óvodás korban ajánlott elvégezni.
Mit értünk átmeneti nemi szerv alatt? Előfordul, hogy megszületés után nem lehet egyértelműen meghatározni a gyermek nemét, ilyenkor átmeneti nemi szervekről beszélünk. A nemi szervek kialakulása A belső nemi szervek kiefejlődését az Y kromoszómán elhelyezkedő SRY gén irányítja. Amennyiben a gén jelen van, a magzati fejlődés hatodik hete körül kialakulnak a herék, és visszafejlődik a leendő petefészek. Mikor a herék tesztoszteront kezdenek termeli, kialakul a pénisz és a herezacskó.
Az pénisz herékkel a kiindulási állapot súlyosságától függ, azonban általában sikeres, így lehetővé válik a normális vizelés és erekció. Következmények A cryptorchismus és retentio testis minél előbbi felismerése azért nagyon fontos, mert az első két életévben le nem hozott here - és így a spermium- és hormontermelés is - károsodik a hasüreg magas hőmérséklete, illetve a rendellenes elhelyezkedés következtében.
Ingahere és rejtett heréjűség A pseudoretentio ingahere nem igényel kezelést, ezért nem szabad összetéveszteni a rejtettheréjűséggel.
Ingahere esetén a here normális nagyságú, és manuálisan lehozható a herezacskóba, illetve meleg víz hatására magától leszáll. Az ingázó mozgás általában éves korra megszűnik, addig nem tekintendő kórosnak.
Ha ezt követően is fennáll, akkor a here rögzítését műtétileg meg kell oldani. A herék a magzat fejlődése során a hasüregből a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba szállnak le.
Sikeres péniszátültetés
Ha ez elmarad, akkor a herék a hasüregben maradnak. Ezt az állapotot nevezzük cryptorchismus-nak ha pedig a lágyékcsatornában akadnak el, akkor retentio testis-nek. Ezek a fejlődési zavarok koraszülötteken gyakrabban fordulnak elő.
5 centiméteres pénisz
A rendellenesség könnyen felismerhető: a herék nem tapinthatóak a helyükön, a herezacskó üres. A beteg általában elhízott, pénisze az átlagosnál kisebb. Epispadiasis Az epispadiasis olyan állapot, amikor a hőgycsőnyílás a hímvessző háti felszínén, felül helyezkedik el.
Jóval ritkább elváltozás, mint a hypospadiasis. A hímvessző kisebb méretű, felfelé görbül és ha a húgycső záróizma sem ép, a beteg nem tudja tartani vizeletét.
Húgyúti fertőzés szinte minden esetben kialakul.
A plasztikai helyreállító műtétet ebben az esetben is minél korábban, mindenképpen a kamaszkor előtt el szokták végezni. Cryporchismus esetén a herék daganatos elváltozása nagyon gyakori százalék akkor is, ha a "lehozatal" megtörtént, ezért még a műtétet követően is rendszeresen ellenőrizni pénisz herékkel a gyermeket, majd később a férfit.
A herezacskó traumája - rúgás, harapás, esés
A kezelést az első két életévben mindenképpen el kell kezdeni! Először hormonkezelés történik, és ha ennek hatására nem száll le a here, akkor műtét válik szükségessé.
Nyitólap » Betegségenciklopédia » Külső genitáliák sérülése Külső genitáliák sérülése Betegség meghatározás: Külső környezeti behatásra létrejövő sérülés a férfi külső nemi szerveken.
Amennyiben 10 éves korig semmilyen beavatkozás nem történt, úgy ezt követően a műtétnek már csak kozmetikai jelentősége van, hiszen a herék oly mértékben károsodtak, hogy teljesen elveszítették normális pénisz herékkel.
A herék lehozatala azonban ebben az esetben is indokolt, egyrészt a fent említett esztétikai szempont, másrészt pedig amiatt, hogy a herezacskóban lévő erekciójavító krémek jobban vizsgálhatóak, így korábban felfedezhető az esetleges tumoros elváltozás.
Azt azonban feltétlenül hangsúlyozni kell, hogy ha a kezelés nem történik meg időben, akkor biztosan teljes nemzőképtelenség sterilitás alakul ki. Forrás: WEBBeteg.